截至2010年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)長期負債分別為55億元和3.5億元

三部門決定用兩年左右的時間，清理完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長期債務(wù)工作，這被認為是幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，實現(xiàn)公益性的重要舉措。

縣級政府負責(zé)具體實施

昨日，中國政府網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、財政部、衛(wèi)生部等三部門發(fā)出的《關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的意見》，國務(wù)院醫(yī)改辦公室與各省(區(qū)、市)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任書，各省承諾在2年左右時間內(nèi)，全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。

此次債務(wù)由各省(區(qū)、市)人民政府負總責(zé)，縣級人民政府具體實施�；�解范圍主要針對由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，這兩者也是目前基本藥物制度正在推進的范圍。

根據(jù)《2011年衛(wèi)生工作要點》的安排，到今年底，要初步建立國家基本藥物制度，基本覆蓋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，實行零差率銷售。發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人認為，隨著基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施，基層沒有了“以藥補醫(yī)”的機制，失去償債來源，已影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債55億

新華社報道，根據(jù)衛(wèi)生部全國衛(wèi)生財務(wù)年報數(shù)據(jù)，截至2010年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期負債為55億元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)長期負債3.5億元。“這主要是由于投入不足、超規(guī)模建設(shè)等多種原因，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)舉債開展建設(shè)或購置醫(yī)療設(shè)備，形成了歷史負債。”上述負責(zé)人說。

又訊本報訊(記者蔣彥鑫)財政部昨日消息，中央財政再次下?lián)?011年醫(yī)改補助資金184億元，支持地方推進醫(yī)改五項重點改革。截至目前，今年已累計下?lián)茚t(yī)改補助資金1717億元。

■舉措

盲目搞建設(shè)借新債將追責(zé)

據(jù)悉，此次債務(wù)計算時間原則上截止到2009年12月31日。中央政府將安排專項補助資金，支持地方開展債務(wù)清理。在規(guī)定的時間內(nèi)完成債務(wù)化解工作的地方，中央財政予以適當(dāng)補助。但是記者并未在意見中看到，具體的補助方式和資金額度。2010年1月1日至意見印發(fā)時形成的債務(wù)，各地參照意見進行化解，但不納入中央財政補助計算范圍。

另外，根據(jù)意見要求，為了杜絕新債的發(fā)生，各地要落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項經(jīng)費，保障正常運行，同時，對新項目建設(shè)和新設(shè)備購置要嚴格按程序申報，獲得批準后方可實施。對盲目搞建設(shè)、上項目、借新債的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和部門，追究有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任。本報記者吳鵬

■釋疑

《關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的意見》12日正式公布。中央和地方政府如何分擔(dān)有關(guān)投入？具體分幾個步驟？記者就此采訪了國家發(fā)展和改革委員會副主任、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛。據(jù)新華社電

中央和地方政府各負其責(zé)

問：中央和地方分別承擔(dān)什么責(zé)任？

答：在責(zé)任的分擔(dān)方面，實行誰舉債誰負責(zé)，由地方政府承擔(dān)清理化解債務(wù)的責(zé)任。省級人民政府負責(zé)組織債務(wù)清理化解工作，統(tǒng)籌安排化債資金；縣級人民政府具體實施，摸清底數(shù)、鎖定債務(wù)，按輕重緩急，確定優(yōu)先順序，逐步化解。

中央政府將安排專項補助資金，支持地方開展債務(wù)清理化解工作。對在規(guī)定的時間內(nèi)完成債務(wù)化解工作的地方，中央財政予以適當(dāng)補助，重點支持中西部地區(qū)、適當(dāng)兼顧東部地區(qū)。

優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資債務(wù)

問：債務(wù)化解分幾個步驟？

答：具體分三步走：一是摸清底數(shù)，鎖定債務(wù)。二是剝離債務(wù)、明確責(zé)任。三是分清輕重、逐步化解。

其中，按照債務(wù)協(xié)議，由政府負責(zé)償還相關(guān)債務(wù)。各級財政設(shè)立預(yù)算專戶，單獨列出用于化解債務(wù)的支出。在債務(wù)化解過程中，要分輕重緩急，明確償債次序，要優(yōu)先償還已實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的債務(wù)，要優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資等個人的債務(wù)。

來源：新京報